Le syndrome dilatation-torsion de l’estomac (SDTE) est une affection suraiguë et grave plus fréquente chez les chiens de grande race. La prise en charge de ce syndrome nécessite une démarche médico-chirurgicale rapide. Bien que le SDTE soit une urgence quasiment emblématique, sa prise en charge est assez peu standardisée. Cet article a pour but d’en proposer une cohérente tenant compte des données bibliographiques et de l’expérience clinique.