L'insuffisance rénale aiguë (IRA) oligo-anurique est une urgence médicale. Cependant, les reins peuvent recouvrer partiellement - voire totalement - leur fonction, ce qui justifie une prise en charge précoce, exhaustive et si possible étiologique. Ce cas illustre l’intérêt d’une démarche diagnostique rigoureuse dans la gestion de l’urgence.